ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NA FOTOAFÉRESE EXTRACORPOREA E PRINCIPAIS INDICAÇÕES CLÍNICAS NO ACCAMARGO CANCER CENTER
Introdução: A fotoférese terapêutica é um tratamento complexo baseado no efeito biológico de uma substância fotossensibilizante, o 8-metoxipsoraleno, e da radiação induzindo a apoptose de células T patogênicas e a ativação de células apresentadoras de antígenos. A fotoférese desempenha papel importa...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Elsevier
2024-10-01
|
| Series: | Hematology, Transfusion and Cell Therapy |
| Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137924023873 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1850182106703986688 |
|---|---|
| author | CK Martinez CSO Casagrande PMM Luiz DMN Ferraro RPG Molla MMM Lemos |
| author_facet | CK Martinez CSO Casagrande PMM Luiz DMN Ferraro RPG Molla MMM Lemos |
| author_sort | CK Martinez |
| collection | DOAJ |
| description | Introdução: A fotoférese terapêutica é um tratamento complexo baseado no efeito biológico de uma substância fotossensibilizante, o 8-metoxipsoraleno, e da radiação induzindo a apoptose de células T patogênicas e a ativação de células apresentadoras de antígenos. A fotoférese desempenha papel importante no processo imunomodulador. Objetivo: Analisar a frequência das principais indicações clínicas de fotoférese e cuidados de enfermagem no A.C. Camargo Cancer Center. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo e retrospectivo utilizando dados secundários registrados no programa Microsoft Excel para tabulação das informações do setor de terapia celular do ACCamargo, no período de Janeiro de 2019 a Dezembro de 2023. A população de estudo foram os pacientes internados e ambulatoriais. Resultado: Verificou-se no período analisado que doze pacientes tiveram indicação de fotoférese, totalizando 153 procedimentos, dos quais 50% eram do sexo feminino e 50% do sexo masculino. As principais indicações de tratamento foram: Doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD) crônico pós transplante de células progenitoras hematopoeticas alogênico, sendo GVHD pulmão (25%), GVHD pele (25%), GVHD hepático (8,3%), GVHD intestinal (8,3%) e não relacionados a transplante de medula: Síndrome de Sezary (36%) e Linfomas de células T (8,3%). A variação do tempo de tratamento foi de 3 meses a 1 ano, a depender do órgão e grau de acometimento, resposta ao tratamento, intercorrências ou óbito durante o tratamento. Discussão: A fotoférese pode ser realizada pelo profissional enfermeiro que atua na área de hemoterapia e aférese sob supervisão médica. Devido sua complexidade na montagem e manuseio do equipamento é necessário uma capacitação especializada, além de conhecimento das principais indicações, avaliação e orientações pré e pós procedimento sobre possíveis reações adversas após sessões, habilidade em manuseio de cateter venoso central ou punção venosa, avaliação clínica e de exames relevantes para execução do procedimento (como hemograma, exames de coagulação e hepáticos) e preparos especiais como prime e anticoagulação do sistema de aférese personalizada e outros fatores que também possam comprometer a continuidade e realização do tratamento. Conclusão: A fotoférese terapêutica é um tratamento complexo que requer treinamento específico, que pode ser realizado pelo enfermeiro sob supervisão médica. Os enfermeiros da instituição buscam realizar o acolhimento ao paciente com responsabilidade e compromisso, contribuindo para aumentar a confiança dos clientes na indicação da terapia proporcionando maior margem de segurança no processo, aderência e sucesso no tratamento. |
| format | Article |
| id | doaj-art-1ef4bf88a41e4dd9a52594467bc0efc3 |
| institution | OA Journals |
| issn | 2531-1379 |
| language | English |
| publishDate | 2024-10-01 |
| publisher | Elsevier |
| record_format | Article |
| series | Hematology, Transfusion and Cell Therapy |
| spelling | doaj-art-1ef4bf88a41e4dd9a52594467bc0efc32025-08-20T02:17:45ZengElsevierHematology, Transfusion and Cell Therapy2531-13792024-10-0146S117310.1016/j.htct.2024.09.2052ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NA FOTOAFÉRESE EXTRACORPOREA E PRINCIPAIS INDICAÇÕES CLÍNICAS NO ACCAMARGO CANCER CENTERCK Martinez0CSO Casagrande1PMM Luiz2DMN Ferraro3RPG Molla4MMM Lemos5A.C. Camargo Cancer Center, São Paulo, SP, BrasilA.C. Camargo Cancer Center, São Paulo, SP, BrasilA.C. Camargo Cancer Center, São Paulo, SP, BrasilA.C. Camargo Cancer Center, São Paulo, SP, BrasilA.C. Camargo Cancer Center, São Paulo, SP, BrasilA.C. Camargo Cancer Center, São Paulo, SP, BrasilIntrodução: A fotoférese terapêutica é um tratamento complexo baseado no efeito biológico de uma substância fotossensibilizante, o 8-metoxipsoraleno, e da radiação induzindo a apoptose de células T patogênicas e a ativação de células apresentadoras de antígenos. A fotoférese desempenha papel importante no processo imunomodulador. Objetivo: Analisar a frequência das principais indicações clínicas de fotoférese e cuidados de enfermagem no A.C. Camargo Cancer Center. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo e retrospectivo utilizando dados secundários registrados no programa Microsoft Excel para tabulação das informações do setor de terapia celular do ACCamargo, no período de Janeiro de 2019 a Dezembro de 2023. A população de estudo foram os pacientes internados e ambulatoriais. Resultado: Verificou-se no período analisado que doze pacientes tiveram indicação de fotoférese, totalizando 153 procedimentos, dos quais 50% eram do sexo feminino e 50% do sexo masculino. As principais indicações de tratamento foram: Doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD) crônico pós transplante de células progenitoras hematopoeticas alogênico, sendo GVHD pulmão (25%), GVHD pele (25%), GVHD hepático (8,3%), GVHD intestinal (8,3%) e não relacionados a transplante de medula: Síndrome de Sezary (36%) e Linfomas de células T (8,3%). A variação do tempo de tratamento foi de 3 meses a 1 ano, a depender do órgão e grau de acometimento, resposta ao tratamento, intercorrências ou óbito durante o tratamento. Discussão: A fotoférese pode ser realizada pelo profissional enfermeiro que atua na área de hemoterapia e aférese sob supervisão médica. Devido sua complexidade na montagem e manuseio do equipamento é necessário uma capacitação especializada, além de conhecimento das principais indicações, avaliação e orientações pré e pós procedimento sobre possíveis reações adversas após sessões, habilidade em manuseio de cateter venoso central ou punção venosa, avaliação clínica e de exames relevantes para execução do procedimento (como hemograma, exames de coagulação e hepáticos) e preparos especiais como prime e anticoagulação do sistema de aférese personalizada e outros fatores que também possam comprometer a continuidade e realização do tratamento. Conclusão: A fotoférese terapêutica é um tratamento complexo que requer treinamento específico, que pode ser realizado pelo enfermeiro sob supervisão médica. Os enfermeiros da instituição buscam realizar o acolhimento ao paciente com responsabilidade e compromisso, contribuindo para aumentar a confiança dos clientes na indicação da terapia proporcionando maior margem de segurança no processo, aderência e sucesso no tratamento.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137924023873 |
| spellingShingle | CK Martinez CSO Casagrande PMM Luiz DMN Ferraro RPG Molla MMM Lemos ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NA FOTOAFÉRESE EXTRACORPOREA E PRINCIPAIS INDICAÇÕES CLÍNICAS NO ACCAMARGO CANCER CENTER Hematology, Transfusion and Cell Therapy |
| title | ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NA FOTOAFÉRESE EXTRACORPOREA E PRINCIPAIS INDICAÇÕES CLÍNICAS NO ACCAMARGO CANCER CENTER |
| title_full | ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NA FOTOAFÉRESE EXTRACORPOREA E PRINCIPAIS INDICAÇÕES CLÍNICAS NO ACCAMARGO CANCER CENTER |
| title_fullStr | ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NA FOTOAFÉRESE EXTRACORPOREA E PRINCIPAIS INDICAÇÕES CLÍNICAS NO ACCAMARGO CANCER CENTER |
| title_full_unstemmed | ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NA FOTOAFÉRESE EXTRACORPOREA E PRINCIPAIS INDICAÇÕES CLÍNICAS NO ACCAMARGO CANCER CENTER |
| title_short | ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NA FOTOAFÉRESE EXTRACORPOREA E PRINCIPAIS INDICAÇÕES CLÍNICAS NO ACCAMARGO CANCER CENTER |
| title_sort | atuacao do enfermeiro na fotoaferese extracorporea e principais indicacoes clinicas no accamargo cancer center |
| url | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137924023873 |
| work_keys_str_mv | AT ckmartinez atuacaodoenfermeironafotoafereseextracorporeaeprincipaisindicacoesclinicasnoaccamargocancercenter AT csocasagrande atuacaodoenfermeironafotoafereseextracorporeaeprincipaisindicacoesclinicasnoaccamargocancercenter AT pmmluiz atuacaodoenfermeironafotoafereseextracorporeaeprincipaisindicacoesclinicasnoaccamargocancercenter AT dmnferraro atuacaodoenfermeironafotoafereseextracorporeaeprincipaisindicacoesclinicasnoaccamargocancercenter AT rpgmolla atuacaodoenfermeironafotoafereseextracorporeaeprincipaisindicacoesclinicasnoaccamargocancercenter AT mmmlemos atuacaodoenfermeironafotoafereseextracorporeaeprincipaisindicacoesclinicasnoaccamargocancercenter |