Estado hiperosmolar hiperglucémico, revisión bibliográfica
Introducción: El estado hiperosmolar hiperglucémico es una complicación grave de la diabetes mellitus caracterizada por hiperglucemia extrema, deshidratación severa e hiperosmolalidad, sin cetoacidosis significativa. Objetivo: Describir la fisiopatología, factores desencadenantes, criterios diagnó...
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| Published: |
Universidad de Ciencias Médicas de Holguín
2025-05-01
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| Series: | Correo Científico Médico |
| Online Access: | https://revcocmed.sld.cu/index.php/cocmed/article/view/5307 |
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| author | Gisela Eduarda Feria Díaz Jorge Sagué Larrea Carlos Alberto Leyva Proenza Sulema de la Caridad Hernández Batista |
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Introducción: El estado hiperosmolar hiperglucémico es una complicación grave de la diabetes mellitus caracterizada por hiperglucemia extrema, deshidratación severa e hiperosmolalidad, sin cetoacidosis significativa.
Objetivo: Describir la fisiopatología, factores desencadenantes, criterios diagnósticos y estrategias terapéuticas actuales.
Método: Se realizó una revisión bibliográfica en PubMed y ScienceDirect con el descriptor en inglés “estado hiperosmolar hiperglucémico”, de los últimos 5 años disponibles a texto completo, sin restricciones por tipos de artículos.
Desarrollo: El estado hiperosmolar hiperglucémico es una grave complicación aguda de la diabetes mellitus, por un déficit relativo de insulina capaz de regular la cetogénesis e incapaz de controlar la hiperglucemia, lo que provoca una deshidratación grave, osmolalidad sérica elevada y trastornos electrolíticos. Los principales factores desencadenantes son infecciones, fármacos y no adherencia al tratamiento. Su diagnóstico precoz permite un tratamiento efectivo en unidades de cuidados intensivos con la reposición de líquidos, control de la glucemia con insulina y la corrección de los trastornos electrolítico y de las causas subyacentes.
Conclusiones: La detección temprana y un enfoque terapéutico adecuado son fundamentales para mejorar el pronóstico. Se recomienda un monitoreo continuo y una estrategia de prevención en pacientes con factores de riesgo. Las vías de tratamiento se dirigen a tres áreas principales: líquidos, insulina y electrolitos.
Palabras clave: estado de hiperglucemia hiperosmolar, estado hiperosmolar hiperglucémico, coma hiperosmolar no cetósico, diabetes mellitus |
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| publisher | Universidad de Ciencias Médicas de Holguín |
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| series | Correo Científico Médico |
| spelling | doaj-art-1ed268bd52ac4f2485f50a3fa6397af82025-08-20T02:44:32ZengUniversidad de Ciencias Médicas de HolguínCorreo Científico Médico2708-54812025-05-01291660Estado hiperosmolar hiperglucémico, revisión bibliográficaGisela Eduarda Feria Díaz0https://orcid.org/0000-0003-1595-8660Jorge Sagué Larrea1https://orcid.org/0000-0002-8376-1491Carlos Alberto Leyva Proenza2https://orcid.org/0000-0002-2681-6927Sulema de la Caridad Hernández Batista3https://orcid.org/0000-0002-5761-0104Escuela Superior Politécnica de Chimborazo (ESPOCH). Riobamba, Chimborazo, EcuadorEscuela Superior Politécnica de Chimborazo (ESPOCH). Riobamba, Chimborazo, Ecuador.Escuela Superior Politécnica de Chimborazo (ESPOCH). Riobamba, Chimborazo, EcuadorEscuela Superior Politécnica de Chimborazo (ESPOCH). Riobamba, Chimborazo, Ecuador Introducción: El estado hiperosmolar hiperglucémico es una complicación grave de la diabetes mellitus caracterizada por hiperglucemia extrema, deshidratación severa e hiperosmolalidad, sin cetoacidosis significativa. Objetivo: Describir la fisiopatología, factores desencadenantes, criterios diagnósticos y estrategias terapéuticas actuales. Método: Se realizó una revisión bibliográfica en PubMed y ScienceDirect con el descriptor en inglés “estado hiperosmolar hiperglucémico”, de los últimos 5 años disponibles a texto completo, sin restricciones por tipos de artículos. Desarrollo: El estado hiperosmolar hiperglucémico es una grave complicación aguda de la diabetes mellitus, por un déficit relativo de insulina capaz de regular la cetogénesis e incapaz de controlar la hiperglucemia, lo que provoca una deshidratación grave, osmolalidad sérica elevada y trastornos electrolíticos. Los principales factores desencadenantes son infecciones, fármacos y no adherencia al tratamiento. Su diagnóstico precoz permite un tratamiento efectivo en unidades de cuidados intensivos con la reposición de líquidos, control de la glucemia con insulina y la corrección de los trastornos electrolítico y de las causas subyacentes. Conclusiones: La detección temprana y un enfoque terapéutico adecuado son fundamentales para mejorar el pronóstico. Se recomienda un monitoreo continuo y una estrategia de prevención en pacientes con factores de riesgo. Las vías de tratamiento se dirigen a tres áreas principales: líquidos, insulina y electrolitos. Palabras clave: estado de hiperglucemia hiperosmolar, estado hiperosmolar hiperglucémico, coma hiperosmolar no cetósico, diabetes mellitushttps://revcocmed.sld.cu/index.php/cocmed/article/view/5307 |
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