Estado hiperosmolar hiperglucémico, revisión bibliográfica
Introducción: El estado hiperosmolar hiperglucémico es una complicación grave de la diabetes mellitus caracterizada por hiperglucemia extrema, deshidratación severa e hiperosmolalidad, sin cetoacidosis significativa. Objetivo: Describir la fisiopatología, factores desencadenantes, criterios diagnó...
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| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Universidad de Ciencias Médicas de Holguín
2025-05-01
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| Series: | Correo Científico Médico |
| Online Access: | https://revcocmed.sld.cu/index.php/cocmed/article/view/5307 |
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| Summary: | Introducción: El estado hiperosmolar hiperglucémico es una complicación grave de la diabetes mellitus caracterizada por hiperglucemia extrema, deshidratación severa e hiperosmolalidad, sin cetoacidosis significativa.
Objetivo: Describir la fisiopatología, factores desencadenantes, criterios diagnósticos y estrategias terapéuticas actuales.
Método: Se realizó una revisión bibliográfica en PubMed y ScienceDirect con el descriptor en inglés “estado hiperosmolar hiperglucémico”, de los últimos 5 años disponibles a texto completo, sin restricciones por tipos de artículos.
Desarrollo: El estado hiperosmolar hiperglucémico es una grave complicación aguda de la diabetes mellitus, por un déficit relativo de insulina capaz de regular la cetogénesis e incapaz de controlar la hiperglucemia, lo que provoca una deshidratación grave, osmolalidad sérica elevada y trastornos electrolíticos. Los principales factores desencadenantes son infecciones, fármacos y no adherencia al tratamiento. Su diagnóstico precoz permite un tratamiento efectivo en unidades de cuidados intensivos con la reposición de líquidos, control de la glucemia con insulina y la corrección de los trastornos electrolítico y de las causas subyacentes.
Conclusiones: La detección temprana y un enfoque terapéutico adecuado son fundamentales para mejorar el pronóstico. Se recomienda un monitoreo continuo y una estrategia de prevención en pacientes con factores de riesgo. Las vías de tratamiento se dirigen a tres áreas principales: líquidos, insulina y electrolitos.
Palabras clave: estado de hiperglucemia hiperosmolar, estado hiperosmolar hiperglucémico, coma hiperosmolar no cetósico, diabetes mellitus |
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| ISSN: | 2708-5481 |