Diagnóstico y tratamiento de la dermatitis atópica en Colombia. Actualización de la guía de práctica clínica
Antecedentes: La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel altamente prevalente que afecta de manera negativa la calidad de vida de los pacientes y puede asociarse con comorbilidades sistémicas y afectación psicosocial. Se requiere la actualización de las guías de di...
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| Published: |
Asociación Colombiana de Dermatología y Cirugía Dermatológica
2024-12-01
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| Series: | Revista de la Asociación Colombiana de Dermatología y Cirugía Dermatológica |
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| Online Access: | https://revista.asocolderma.org.co/index.php/asocolderma/article/view/2040 |
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| author | Claudia Marcela Arenas-Soto Gloria Sanclemente-Mesa Juan José Yepes-Nuñez Daniela Chaparro-Reyes Jorge Sánchez Liliana María Tamayo-Quijano Martha Cecilia Valbuena-Mesa Mauricio Torres-Pradilla Natalia Velásquez-Gómez Mariela Tavera-Zafra Susan Martínez-Rojas Linda Ibatá-Bernal Juan Raúl Castro-Ayarza Angela María Londoño-García Juliana Calle-Isaza Oscar Eduardo Mora-Hernández Maribel Trujillo-Hernández Juan David Bedoya-Gutiérrez Edgardo Chapman Raniery Acuña-Cordero Javier Quintero Francisco Javier Sosa Giraldo Mauricio Javier Guerrero-Román |
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Antecedentes: La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel altamente prevalente que afecta de manera negativa la calidad de vida de los pacientes y puede asociarse con comorbilidades sistémicas y afectación psicosocial. Se requiere la actualización de las guías de diagnóstico y tratamiento adecuado de la población y del contexto sanitario local. Objetivo: Esta actualización de la guía de práctica clínica (GPC), de la Asociación Colombiana de Dermatología y Cirugía Dermatológica (AsoColDerma), proporciona recomendaciones basadas en la evidencia para la evaluación y el manejo de la DA en Colombia, con un enfoque específico en tratamientos sistémicos, tópicos y terapias coadyuvantes, así como la gravedad y la gestión del riesgo. Estas recomendaciones están dirigidas a profesionales de la salud, tomadores de decisiones y pacientes. Métodos: Para desarrollar esta guía, se conformó un panel multidisciplinario de expertos y se llevó a cabo un proceso riguroso de revisión sistemática de la literatura para responder preguntas clínicas específicas. La certeza en la evidencia y la fuerza de las recomendaciones se evaluaron utilizando el enfoque GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation, por sus siglas en inglés). Resultados: El panel de expertos alcanzó consenso en once recomendaciones y nueve puntos de buena práctica para la atención de personas con DA. La revisión de la evidencia destaca la eficacia de crisaborol tópico, dupilumab, abrocitinib y upadacitinib en el manejo de la DA, con recomendaciones específicas para su uso en diferentes poblaciones. Se incluyen además recomendaciones para la descolonización de reservorios, la inmunoterapia con alérgenos y la restricción alimentaria, así como para la gestión del riesgo en el uso de terapias biológicas e inhibidores de las janocinasas (JAK, por sus siglas en inglés). Conclusiones: Esta guía proporciona recomendaciones actualizadas y basadas en la evidencia para el manejo integral de la DA en Colombia, considerando las necesidades específicas de adultos y niños. Se alienta a los profesionales de la salud a utilizar estas recomendaciones para optimizar la atención del paciente y mejorar los resultados clínicos.
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| spelling | doaj-art-1dd08a87bf164898826b40caef9d78592025-08-20T03:15:26ZengAsociación Colombiana de Dermatología y Cirugía DermatológicaRevista de la Asociación Colombiana de Dermatología y Cirugía Dermatológica1657-04482590-843X2024-12-0110.29176/2590843X.2040Diagnóstico y tratamiento de la dermatitis atópica en Colombia. Actualización de la guía de práctica clínicaClaudia Marcela Arenas-Soto0https://orcid.org/0000-0003-3689-5355Gloria Sanclemente-Mesa1https://orcid.org/0000-0002-1555-2751Juan José Yepes-Nuñez2https://orcid.org/0000-0002-9912-0031Daniela Chaparro-Reyes3https://orcid.org/0000-0002-8848-7882Jorge Sánchez4https://orcid.org/0000-0001-6341-783XLiliana María Tamayo-Quijano5https://orcid.org/0000-0002-4856-3051Martha Cecilia Valbuena-Mesa6https://orcid.org/0000-0002-1325-7580Mauricio Torres-Pradilla7https://orcid.org/0000-0002-4826-1248Natalia Velásquez-Gómez8https://orcid.org/0000-0001-9761-1091Mariela Tavera-Zafra9https://orcid.org/0000-0002-0313-1036Susan Martínez-Rojas10https://orcid.org/0000-0002-6847-3408Linda Ibatá-Bernal11https://orcid.org/0000-0002-7191-7313Juan Raúl Castro-Ayarza12https://orcid.org/0000-0002-0113-2684Angela María Londoño-García13https://orcid.org/0000-0003-2209-9972Juliana Calle-Isaza14https://orcid.org/0009-0007-4286-3444Oscar Eduardo Mora-Hernández15https://orcid.org/0000-0001-9595-658XMaribel Trujillo-Hernández16https://orcid.org/0000-0001-6769-0032Juan David Bedoya-Gutiérrez17https://orcid.org/0000-0002-1009-1781Edgardo Chapman18https://orcid.org/0000-0002-5554-860XRaniery Acuña-Cordero19https://orcid.org/0000-0001-8944-4027Javier Quintero20https://orcid.org/0000-0002-3607-5392Francisco Javier Sosa Giraldo21https://orcid.org/0000-0001-9612-5059Mauricio Javier Guerrero-Román22https://orcid.org/0009-0006-4850-2941Universidad Militar Central Nueva Granada, Bogotá D.C., ColombiaFundación Centro de Investigación Clínica (CIC)Fundación Santa Fe de Bogotá Hospital Universitario, Bogotá D.C., ColombiaPontificia Universidad Javeriana, Bogotá D.C., Colombia.Asociación Colombiana de Alergia, Asma e Inmunología, Medellín, ColombiaUniversidad Pontificia Bolivariana, Medellín., ColombiaHospital Universitario Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta, Bogotá D.C., ColombiaFundación Universitaria de Ciencia de la Salud, Bogotá D.C., ColombiaUniversidad CES, Medellín, ColombiaHospital Militar Central, Bogotá D.C., ColombiaEpithink Health Consulting S.A.S.Epithink Health Consulting S.A.S.COLPSOR, Bogotá D.C., Colombia.Universidad CES, Medellín, ColombiaUniversidad CES, Medellín, ColombiaHospital San José, Bogotá D.C., Colombia.Centro Médico Colmédica, Bogotá D.C., ColombiaUniversidad CES, Medellín, ColombiaAsociación Colombiana de Alergia, Asma e Inmunología, Bogotá D.C., ColombiaHospital Militar CentralClínica Somer, Rionegro, Colombia.Centro Médico Colmédica, Bogotá D.C., Colombia.Sociedad Colombiana de Pediatría, regional Bolívar, Colombia. Antecedentes: La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel altamente prevalente que afecta de manera negativa la calidad de vida de los pacientes y puede asociarse con comorbilidades sistémicas y afectación psicosocial. Se requiere la actualización de las guías de diagnóstico y tratamiento adecuado de la población y del contexto sanitario local. Objetivo: Esta actualización de la guía de práctica clínica (GPC), de la Asociación Colombiana de Dermatología y Cirugía Dermatológica (AsoColDerma), proporciona recomendaciones basadas en la evidencia para la evaluación y el manejo de la DA en Colombia, con un enfoque específico en tratamientos sistémicos, tópicos y terapias coadyuvantes, así como la gravedad y la gestión del riesgo. Estas recomendaciones están dirigidas a profesionales de la salud, tomadores de decisiones y pacientes. Métodos: Para desarrollar esta guía, se conformó un panel multidisciplinario de expertos y se llevó a cabo un proceso riguroso de revisión sistemática de la literatura para responder preguntas clínicas específicas. La certeza en la evidencia y la fuerza de las recomendaciones se evaluaron utilizando el enfoque GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation, por sus siglas en inglés). Resultados: El panel de expertos alcanzó consenso en once recomendaciones y nueve puntos de buena práctica para la atención de personas con DA. La revisión de la evidencia destaca la eficacia de crisaborol tópico, dupilumab, abrocitinib y upadacitinib en el manejo de la DA, con recomendaciones específicas para su uso en diferentes poblaciones. Se incluyen además recomendaciones para la descolonización de reservorios, la inmunoterapia con alérgenos y la restricción alimentaria, así como para la gestión del riesgo en el uso de terapias biológicas e inhibidores de las janocinasas (JAK, por sus siglas en inglés). Conclusiones: Esta guía proporciona recomendaciones actualizadas y basadas en la evidencia para el manejo integral de la DA en Colombia, considerando las necesidades específicas de adultos y niños. Se alienta a los profesionales de la salud a utilizar estas recomendaciones para optimizar la atención del paciente y mejorar los resultados clínicos. https://revista.asocolderma.org.co/index.php/asocolderma/article/view/2040Dermatitis atópicaDermatologíaDiagnóstico Enfoque GRADEGuías de práctica clínicaTratamiento |
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