产科急症子宫切除术５１例临床分析
【目的】 探讨产科急症子宫切除术的发生率、适应症、高危因素及临床特点。【方法】 回顾性分析２００４年４月至２０１５年１０月在我院诊治的５１例急症子宫切除术病例的临床资料。按切除子宫的手术指征分为：胎盘植入组３６例，宫缩乏力组１３例及其他因素组２例。【结果】我院产科急症子宫切除术的发生率为１．６‰（５１／３１９２３），其中剖宫产４９例，占９６．０７％，阴道分娩２例，占３．９３％。手术指征为：胎盘植入３６例，占７０．５９％，宫缩乏力１３例，占２５．４９％，子宫破裂及子宫阔韧带血肿各１例，占３．９２％。３６例胎盘植入中既往剖宫产史者有２３例，占６３．８９％，前置胎盘有３０例，占８３．３３％。剖宫产及...
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| Format: | Article |
|---|---|
| Language: | zho |
| Published: |
Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University
2016-01-01
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| Series: | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/43570792/ |
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| description | 【目的】 探讨产科急症子宫切除术的发生率、适应症、高危因素及临床特点。【方法】 回顾性分析２００４年４月至２０１５年１０月在我院诊治的５１例急症子宫切除术病例的临床资料。按切除子宫的手术指征分为：胎盘植入组３６例，宫缩乏力组１３例及其他因素组２例。【结果】我院产科急症子宫切除术的发生率为１．６‰（５１／３１９２３），其中剖宫产４９例，占９６．０７％，阴道分娩２例，占３．９３％。手术指征为：胎盘植入３６例，占７０．５９％，宫缩乏力１３例，占２５．４９％，子宫破裂及子宫阔韧带血肿各１例，占３．９２％。３６例胎盘植入中既往剖宫产史者有２３例，占６３．８９％，前置胎盘有３０例，占８３．３３％。剖宫产及经产妇这两个因素与产科急症子宫切除术密切相关（Ｐ ＝ ０．０００）。胎盘植入组实施全子宫切除术比例高，且常在剖宫产术时进行，而宫缩乏力组实施次全子宫切除术比例高，且多在剖宫产术后进行。【结论】 胎盘植入是产科急症子宫切除术的最主要原因。剖宫产及经产妇是产科急症子宫切除术的高危因素。降低剖宫产率及多产率，可以有效降低产科急症子宫切除术的发生率。在决定行急症子宫切除术时，应个体化处理，根据病情及患者意愿决定手术方式。 |
| format | Article |
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| institution | Kabale University |
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| publishDate | 2016-01-01 |
| publisher | Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University |
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| series | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| spelling | doaj-art-18032263ae0e49419834386decd594d22025-01-15T02:39:12ZzhoEditorial Office of Journal of Sun Yat-sen UniversityZhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban1672-35542016-01-013743570792产科急症子宫切除术５１例临床分析【目的】 探讨产科急症子宫切除术的发生率、适应症、高危因素及临床特点。【方法】 回顾性分析２００４年４月至２０１５年１０月在我院诊治的５１例急症子宫切除术病例的临床资料。按切除子宫的手术指征分为：胎盘植入组３６例，宫缩乏力组１３例及其他因素组２例。【结果】我院产科急症子宫切除术的发生率为１．６‰（５１／３１９２３），其中剖宫产４９例，占９６．０７％，阴道分娩２例，占３．９３％。手术指征为：胎盘植入３６例，占７０．５９％，宫缩乏力１３例，占２５．４９％，子宫破裂及子宫阔韧带血肿各１例，占３．９２％。３６例胎盘植入中既往剖宫产史者有２３例，占６３．８９％，前置胎盘有３０例，占８３．３３％。剖宫产及经产妇这两个因素与产科急症子宫切除术密切相关（Ｐ ＝ ０．０００）。胎盘植入组实施全子宫切除术比例高，且常在剖宫产术时进行，而宫缩乏力组实施次全子宫切除术比例高，且多在剖宫产术后进行。【结论】 胎盘植入是产科急症子宫切除术的最主要原因。剖宫产及经产妇是产科急症子宫切除术的高危因素。降低剖宫产率及多产率，可以有效降低产科急症子宫切除术的发生率。在决定行急症子宫切除术时，应个体化处理，根据病情及患者意愿决定手术方式。http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/43570792/产科急症子宫切除术产后出血胎盘植入宫缩乏力前置胎盘剖宫产史 |
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