Anomalias do bulbo da jugular e suas implicações cirúrgicas

Introdução: As anomalias do bulbo da jugular (ABJ) são maioritariamente assintomáticas e manifestam-se como achados acidentais durante a intervenção cirúrgica. Apresentam-se quatro casos clínicos de doentes com esta patologia, submetidos a cirurgia de ouvido médio. Casos Clínicos: Realizou-se...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Alexandra Gomes, Patrícia Gomes, Pedro Salvador, Rita Lopes Moura, Rui Fonseca
Format: Article
Language:English
Published: Portuguese Society of Otolaryngology and Head and Neck Surgery 2019-03-01
Series:Revista Portuguesa Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço
Subjects:
Online Access:https://journalsporl.com/index.php/sporl/article/view/2962
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Description
Summary:Introdução: As anomalias do bulbo da jugular (ABJ) são maioritariamente assintomáticas e manifestam-se como achados acidentais durante a intervenção cirúrgica. Apresentam-se quatro casos clínicos de doentes com esta patologia, submetidos a cirurgia de ouvido médio. Casos Clínicos: Realizou-se miringotomia numa criança de 7 anos, com uma massa azulada retrotimpânica. A TC e RM revelaram um bulbo da jugular alto. O segundo e terceiro doentes foram submetidos a timpanotomia exploradora. Num dos casos, no levantamento do retalho timpanomeatal, constatámos uma protrusão do bulbo jugular no mesotímpano, adjacente à articulação incudoestapédica. Este achado, correspondente a divertículo jugular levou-nos a suspender a cirurgia. No outro caso foi realizada estapedotomia, cuja TC revelava a presença de bulbo da jugular alto associado a pequeno divertículo medial. A última doente foi submetida a mastoidectomia por colesteatoma. Na abordagem do ouvido médio ocorreu hemorragia proveniente do bulbo da jugular alto. A intercorrência foi controlada por tamponamento com Surgicel®. Conclusão: As ABJ são um desafio diagnóstico pré-operatório, podendo resultar numa lesão inadvertida do sistema venoso.
ISSN:2184-6499