Современные возможности терапии первой линии хронического миелолейкоза в хронической фазе
Лечение ингибиторами тирозинкиназ (ИТК) принципиально изменило прогноз при хроническом миелолейкозе (ХМЛ). Рекомендации ELN-2013 предусматривают применение в качестве терапии первой линии ХМЛ иматиниба, дазатиниба или нилотиниба в равной степени, что определяет новый уровень ответа. При использо...
Saved in:
| Main Authors: | , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Practical Medicine Publishing House
2014-01-01
|
| Series: | Клиническая онкогематология |
| Online Access: | https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/576 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1850109558587916288 |
|---|---|
| author | Р. Хельманн С. Заусселе |
| author_facet | Р. Хельманн С. Заусселе |
| author_sort | Р. Хельманн |
| collection | DOAJ |
| description |
Лечение ингибиторами тирозинкиназ (ИТК) принципиально изменило прогноз при хроническом миелолейкозе (ХМЛ). Рекомендации ELN-2013 предусматривают применение в качестве терапии первой линии ХМЛ иматиниба, дазатиниба или нилотиниба в равной степени, что определяет новый уровень ответа.
При использовании нилотиниба и дазатиниба ответ на лечение наблюдается в более короткий срок в сравнении с иматинибом в дозе 400 мг. Быстрый эффект также наблюдался при увеличении дозы иматиниба до 800 мг. Побочные эффекты ИТК 2-го поколения представляют серьезную проблему. Применение иматиниба не приводило к развитию тяжелых и длительных осложнений. Влияние быстрого противоопухолевого ответа на выживаемость послужило основанием для разработки новых критериев оптимального ответа и неудачи лечения. Уровень транскрипта BCR-ABL > 10 % в соответствии с международной шкалой (IS) или обнаружение более 35 % Ph-позитивных метафаз к 6 мес. терапии оцениваются как неудача и показание к смене лечения. Определение этих критериев продолжает обсуждаться. Оптимизация терапии ИТК с целью достичь глубоких и длительных молекулярных ответов открывает возможности прекращения терапии и выздоровления.
|
| format | Article |
| id | doaj-art-0d9fccebb68a4ecaaf004046724abe97 |
| institution | OA Journals |
| issn | 1997-6933 2500-2139 |
| language | Russian |
| publishDate | 2014-01-01 |
| publisher | Practical Medicine Publishing House |
| record_format | Article |
| series | Клиническая онкогематология |
| spelling | doaj-art-0d9fccebb68a4ecaaf004046724abe972025-08-20T02:38:02ZrusPractical Medicine Publishing HouseКлиническая онкогематология1997-69332500-21392014-01-017110.21320/2500-2139-2014-7-1-9-15Современные возможности терапии первой линии хронического миелолейкоза в хронической фазеР. Хельманн0С. Заусселе1III Медицинская клиника, медицинский факультет Гейдельбергского университета, Мангейм, ГерманияIII Медицинская клиника, медицинский факультет Гейдельбергского университета, Мангейм, Германия Лечение ингибиторами тирозинкиназ (ИТК) принципиально изменило прогноз при хроническом миелолейкозе (ХМЛ). Рекомендации ELN-2013 предусматривают применение в качестве терапии первой линии ХМЛ иматиниба, дазатиниба или нилотиниба в равной степени, что определяет новый уровень ответа. При использовании нилотиниба и дазатиниба ответ на лечение наблюдается в более короткий срок в сравнении с иматинибом в дозе 400 мг. Быстрый эффект также наблюдался при увеличении дозы иматиниба до 800 мг. Побочные эффекты ИТК 2-го поколения представляют серьезную проблему. Применение иматиниба не приводило к развитию тяжелых и длительных осложнений. Влияние быстрого противоопухолевого ответа на выживаемость послужило основанием для разработки новых критериев оптимального ответа и неудачи лечения. Уровень транскрипта BCR-ABL > 10 % в соответствии с международной шкалой (IS) или обнаружение более 35 % Ph-позитивных метафаз к 6 мес. терапии оцениваются как неудача и показание к смене лечения. Определение этих критериев продолжает обсуждаться. Оптимизация терапии ИТК с целью достичь глубоких и длительных молекулярных ответов открывает возможности прекращения терапии и выздоровления. https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/576 |
| spellingShingle | Р. Хельманн С. Заусселе Современные возможности терапии первой линии хронического миелолейкоза в хронической фазе Клиническая онкогематология |
| title | Современные возможности терапии первой линии хронического миелолейкоза в хронической фазе |
| title_full | Современные возможности терапии первой линии хронического миелолейкоза в хронической фазе |
| title_fullStr | Современные возможности терапии первой линии хронического миелолейкоза в хронической фазе |
| title_full_unstemmed | Современные возможности терапии первой линии хронического миелолейкоза в хронической фазе |
| title_short | Современные возможности терапии первой линии хронического миелолейкоза в хронической фазе |
| title_sort | современные возможности терапии первой линии хронического миелолейкоза в хронической фазе |
| url | https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/576 |
| work_keys_str_mv | AT rhelʹmann sovremennyevozmožnostiterapiipervojliniihroničeskogomielolejkozavhroničeskojfaze AT szaussele sovremennyevozmožnostiterapiipervojliniihroničeskogomielolejkozavhroničeskojfaze |