ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
Введение. Фибрилляция предсердий (ФП) – хроническое прогрессирующее заболевание. Увеличение частоты рецидивов и переход в персистирующую и постоянную формы аритмии у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) ассоциированы со структурно-функциональным ремоделированием сердца. Цель исследования. Разр...
Saved in:
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Belarusian |
| Published: |
Grodno State Medical University
2025-05-01
|
| Series: | Žurnal Grodnenskogo Gosudarstvennogo Medicinskogo Universiteta |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/3260 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1850150720346521600 |
|---|---|
| author | Н. В. Буквальная Л. В. Якубова А. В. Копыцкий В. А. Снежицкий |
| author_facet | Н. В. Буквальная Л. В. Якубова А. В. Копыцкий В. А. Снежицкий |
| author_sort | Н. В. Буквальная |
| collection | DOAJ |
| description | Введение. Фибрилляция предсердий (ФП) – хроническое прогрессирующее заболевание. Увеличение частоты рецидивов и переход в персистирующую и постоянную формы аритмии у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) ассоциированы со структурно-функциональным ремоделированием сердца. Цель исследования. Разработать модель прогнозирования прогрессирования ФП у пациентов с АГ с учетом эхокардиографических параметров. Материал и методы. В исследование было включено 59 пациентов с АГ и пароксизмальной формой ФП. Оценивались антропометрические, общеклинические и эхокардиографические данные. Выполнялся тест 6-минутной ходьбы. Период наблюдения составил 20 [19,0; 25,0] месяцев. Критериями прогрессирования ФП (увеличения бремени аритмии) считали переход пароксизмальной формы в персистирующую и постоянную или увеличение частоты и/или длительность эпизодов аритмии. Результаты. Объем левого предсердия, индексированный к площади поверхности тела, ≥32 мл/м2 (отношение шансов (ОШ)=7,12; 95 % доверительный интервал (ДИ): 2,64–21,82; p=0,0002), наличие диастолической дисфункции левого желудочка (ЛЖ) (ОШ=8,57; 95 % ДИ: 3,37–23,65; p<0,0001) и конечно-диастолический размер ЛЖ, индексированный к росту, ≥3 см/м (ОШ=4,80; 95 % ДИ: 1,93–12,82; p=0,001) значимо повышали риск увеличения бремени ФП у пациентов с АГ. Перечисленные предикторы использованы для построения модели прогнозирования вероятности прогрессирования ФП у пациентов с АГ (AUC=0,823 (95 % ДИ: 0,705–0,942), чувствительность – 80,0 %, специфичность – 77,3 %). Выводы. Разработанная модель дает возможность прогнозировать вероятность прогрессирования ФП у пациентов с АГ, что в свою очередь позволит своевременно выбрать тактику лечения, включая коррекцию антигипертензивной и антиаритмической терапии, а также направление на радиочастотную аблацию. |
| format | Article |
| id | doaj-art-0ac3f7fa4a1e459985636554282dffc9 |
| institution | OA Journals |
| issn | 2221-8785 2413-0109 |
| language | Belarusian |
| publishDate | 2025-05-01 |
| publisher | Grodno State Medical University |
| record_format | Article |
| series | Žurnal Grodnenskogo Gosudarstvennogo Medicinskogo Universiteta |
| spelling | doaj-art-0ac3f7fa4a1e459985636554282dffc92025-08-20T02:26:28ZbelGrodno State Medical UniversityŽurnal Grodnenskogo Gosudarstvennogo Medicinskogo Universiteta2221-87852413-01092025-05-0123211412310.25298/2221-8785-2025-23-2-114-1233260ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙН. В. Буквальная0Л. В. Якубова1А. В. Копыцкий2В. А. Снежицкий3Гродненский государственный медицинский университет, Гродно, БеларусьГродненский государственный медицинский университет, Гродно, БеларусьГродненский государственный медицинский университет, Гродно, БеларусьГродненский государственный медицинский университет, Гродно, БеларусьВведение. Фибрилляция предсердий (ФП) – хроническое прогрессирующее заболевание. Увеличение частоты рецидивов и переход в персистирующую и постоянную формы аритмии у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) ассоциированы со структурно-функциональным ремоделированием сердца. Цель исследования. Разработать модель прогнозирования прогрессирования ФП у пациентов с АГ с учетом эхокардиографических параметров. Материал и методы. В исследование было включено 59 пациентов с АГ и пароксизмальной формой ФП. Оценивались антропометрические, общеклинические и эхокардиографические данные. Выполнялся тест 6-минутной ходьбы. Период наблюдения составил 20 [19,0; 25,0] месяцев. Критериями прогрессирования ФП (увеличения бремени аритмии) считали переход пароксизмальной формы в персистирующую и постоянную или увеличение частоты и/или длительность эпизодов аритмии. Результаты. Объем левого предсердия, индексированный к площади поверхности тела, ≥32 мл/м2 (отношение шансов (ОШ)=7,12; 95 % доверительный интервал (ДИ): 2,64–21,82; p=0,0002), наличие диастолической дисфункции левого желудочка (ЛЖ) (ОШ=8,57; 95 % ДИ: 3,37–23,65; p<0,0001) и конечно-диастолический размер ЛЖ, индексированный к росту, ≥3 см/м (ОШ=4,80; 95 % ДИ: 1,93–12,82; p=0,001) значимо повышали риск увеличения бремени ФП у пациентов с АГ. Перечисленные предикторы использованы для построения модели прогнозирования вероятности прогрессирования ФП у пациентов с АГ (AUC=0,823 (95 % ДИ: 0,705–0,942), чувствительность – 80,0 %, специфичность – 77,3 %). Выводы. Разработанная модель дает возможность прогнозировать вероятность прогрессирования ФП у пациентов с АГ, что в свою очередь позволит своевременно выбрать тактику лечения, включая коррекцию антигипертензивной и антиаритмической терапии, а также направление на радиочастотную аблацию.http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/3260фибрилляция предсердийартериальная гипертензияпрогнозирование прогрессированияэхокардиографические параметры |
| spellingShingle | Н. В. Буквальная Л. В. Якубова А. В. Копыцкий В. А. Снежицкий ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ Žurnal Grodnenskogo Gosudarstvennogo Medicinskogo Universiteta фибрилляция предсердий артериальная гипертензия прогнозирование прогрессирования эхокардиографические параметры |
| title | ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ |
| title_full | ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ |
| title_fullStr | ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ |
| title_full_unstemmed | ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ |
| title_short | ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ |
| title_sort | прогнозирование прогрессирования фибрилляции предсердий у пациентов с артериальной гипертензией |
| topic | фибрилляция предсердий артериальная гипертензия прогнозирование прогрессирования эхокардиографические параметры |
| url | http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/3260 |
| work_keys_str_mv | AT nvbukvalʹnaâ prognozirovanieprogressirovaniâfibrillâciipredserdijupacientovsarterialʹnojgipertenziej AT lvâkubova prognozirovanieprogressirovaniâfibrillâciipredserdijupacientovsarterialʹnojgipertenziej AT avkopyckij prognozirovanieprogressirovaniâfibrillâciipredserdijupacientovsarterialʹnojgipertenziej AT vasnežickij prognozirovanieprogressirovaniâfibrillâciipredserdijupacientovsarterialʹnojgipertenziej |