Эффективность трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток у больных множественной миеломой старше 60 лет

Цель. Сравнить токсичность и эффективность высокодозной химиотерапии мелфаланом с последующей трансплантацией аутологичных гемопоэтических стволовых клеток (аутоТГСК) у больных множественной миеломой (ММ) моложе и старше 60 лет. Материалы и методы. Ретроспективному анализу подвергнуты данные 107...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Иван Иванович Кострома, В. А. Юдина, Р. Р. Сабитова, Е. С. Степченкова, Ж. В. Чубукина, С. С. Бессмельцев, С. В. Сидоркевич, С. В. Грицаев
Format: Article
Language:Russian
Published: Practical Medicine Publishing House 2024-02-01
Series:Клиническая онкогематология
Subjects:
Online Access:https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/36
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1849773886803017728
author Иван Иванович Кострома
В. А. Юдина
Р. Р. Сабитова
Е. С. Степченкова
Ж. В. Чубукина
С. С. Бессмельцев
С. В. Сидоркевич
С. В. Грицаев
author_facet Иван Иванович Кострома
В. А. Юдина
Р. Р. Сабитова
Е. С. Степченкова
Ж. В. Чубукина
С. С. Бессмельцев
С. В. Сидоркевич
С. В. Грицаев
author_sort Иван Иванович Кострома
collection DOAJ
description Цель. Сравнить токсичность и эффективность высокодозной химиотерапии мелфаланом с последующей трансплантацией аутологичных гемопоэтических стволовых клеток (аутоТГСК) у больных множественной миеломой (ММ) моложе и старше 60 лет. Материалы и методы. Ретроспективному анализу подвергнуты данные 107 больных ММ, из которых 78 были в возрасте до 60 лет (медиана 54 года), а 29 — в возрасте 61 год и старше (медиана 63 года). Всем больным аутоТГСК проводилась в период с 2017 по 2022 г. Однократная и тандемная аутоТГСК выполнены у 92 и 15 больных соответственно. Из анализа выживаемости исключены пациенты с тандемной аутоТГСК (n = 15), выбывшие из-под наблюдения (n = 8), а также умершие в ранний посттрансплантационный период (n = 4). Для расчета выживаемости учитывалась дата проведения аутоТГСК. Результаты. При сравнительной оценке результатов в двух возрастных группах значимое различие выявлено по числу больных, которым в индукционный период назначался иксазомиб (р = 0,019) и получавших циклофосфамид в дозе 3 г/м2 в составе режима мобилизации аутоГСК (р = 0,014), а также по дозе мелфалана 200 или 140 мг/м2 в составе режима кондиционирования (р = 0,039 и р = 0,009 соответственно). При медиане наблюдения 13 мес. (диапазон 1–57 мес.) медиана выживаемости без прогрессирования в группах ≤ 60 vs > 60 лет составила 32 и 47 мес. соответственно (отношение рисков [ОР] 0,688; 95%-й доверительный интервал [95% ДИ] 0,270–1,754; p = 0,704). Медиана общей выживаемости у больных до 60 лет оказалась равной 57 мес. и не была достигнута у больных в возрасте 61 год и старше (ОР 0,689; 95% ДИ 0,169–2,803; р = 0,577). Заключение. Учитывая полученные данные, предлагается всех больных с впервые диагностированной ММ в возрасте до 70 лет рассматривать как потенциальных кандидатов на аутоТГСК.
format Article
id doaj-art-06f5b221c24c4cddae920565bdaeac85
institution DOAJ
issn 1997-6933
2500-2139
language Russian
publishDate 2024-02-01
publisher Practical Medicine Publishing House
record_format Article
series Клиническая онкогематология
spelling doaj-art-06f5b221c24c4cddae920565bdaeac852025-08-20T03:01:55ZrusPractical Medicine Publishing HouseКлиническая онкогематология1997-69332500-21392024-02-0116310.21320/2500-2139-2023-16-3-287-293Эффективность трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток у больных множественной миеломой старше 60 летИван Иванович Кострома0В. А. Юдина1Р. Р. Сабитова2Е. С. Степченкова3Ж. В. Чубукина4С. С. Бессмельцев5С. В. Сидоркевич6С. В. Грицаев7ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024; ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России, ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 197341ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет», Университетская наб., д. 7/9, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 199034; ФГБУН «Институт общей генетики им. Н.И. Вавилова РАН», Санкт-Петербургский филиал, Университетская наб., д. 7/9, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 199034ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024 Цель. Сравнить токсичность и эффективность высокодозной химиотерапии мелфаланом с последующей трансплантацией аутологичных гемопоэтических стволовых клеток (аутоТГСК) у больных множественной миеломой (ММ) моложе и старше 60 лет. Материалы и методы. Ретроспективному анализу подвергнуты данные 107 больных ММ, из которых 78 были в возрасте до 60 лет (медиана 54 года), а 29 — в возрасте 61 год и старше (медиана 63 года). Всем больным аутоТГСК проводилась в период с 2017 по 2022 г. Однократная и тандемная аутоТГСК выполнены у 92 и 15 больных соответственно. Из анализа выживаемости исключены пациенты с тандемной аутоТГСК (n = 15), выбывшие из-под наблюдения (n = 8), а также умершие в ранний посттрансплантационный период (n = 4). Для расчета выживаемости учитывалась дата проведения аутоТГСК. Результаты. При сравнительной оценке результатов в двух возрастных группах значимое различие выявлено по числу больных, которым в индукционный период назначался иксазомиб (р = 0,019) и получавших циклофосфамид в дозе 3 г/м2 в составе режима мобилизации аутоГСК (р = 0,014), а также по дозе мелфалана 200 или 140 мг/м2 в составе режима кондиционирования (р = 0,039 и р = 0,009 соответственно). При медиане наблюдения 13 мес. (диапазон 1–57 мес.) медиана выживаемости без прогрессирования в группах ≤ 60 vs > 60 лет составила 32 и 47 мес. соответственно (отношение рисков [ОР] 0,688; 95%-й доверительный интервал [95% ДИ] 0,270–1,754; p = 0,704). Медиана общей выживаемости у больных до 60 лет оказалась равной 57 мес. и не была достигнута у больных в возрасте 61 год и старше (ОР 0,689; 95% ДИ 0,169–2,803; р = 0,577). Заключение. Учитывая полученные данные, предлагается всех больных с впервые диагностированной ММ в возрасте до 70 лет рассматривать как потенциальных кандидатов на аутоТГСК. https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/36множественная миеломатрансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клетокпожилые пациенты
spellingShingle Иван Иванович Кострома
В. А. Юдина
Р. Р. Сабитова
Е. С. Степченкова
Ж. В. Чубукина
С. С. Бессмельцев
С. В. Сидоркевич
С. В. Грицаев
Эффективность трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток у больных множественной миеломой старше 60 лет
Клиническая онкогематология
множественная миелома
трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток
пожилые пациенты
title Эффективность трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток у больных множественной миеломой старше 60 лет
title_full Эффективность трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток у больных множественной миеломой старше 60 лет
title_fullStr Эффективность трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток у больных множественной миеломой старше 60 лет
title_full_unstemmed Эффективность трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток у больных множественной миеломой старше 60 лет
title_short Эффективность трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток у больных множественной миеломой старше 60 лет
title_sort эффективность трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток у больных множественной миеломой старше 60 лет
topic множественная миелома
трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток
пожилые пациенты
url https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/36
work_keys_str_mv AT ivanivanovičkostroma éffektivnostʹtransplantaciiautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokubolʹnyhmnožestvennojmielomojstarše60let
AT vaûdina éffektivnostʹtransplantaciiautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokubolʹnyhmnožestvennojmielomojstarše60let
AT rrsabitova éffektivnostʹtransplantaciiautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokubolʹnyhmnožestvennojmielomojstarše60let
AT esstepčenkova éffektivnostʹtransplantaciiautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokubolʹnyhmnožestvennojmielomojstarše60let
AT žvčubukina éffektivnostʹtransplantaciiautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokubolʹnyhmnožestvennojmielomojstarše60let
AT ssbessmelʹcev éffektivnostʹtransplantaciiautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokubolʹnyhmnožestvennojmielomojstarše60let
AT svsidorkevič éffektivnostʹtransplantaciiautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokubolʹnyhmnožestvennojmielomojstarše60let
AT svgricaev éffektivnostʹtransplantaciiautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokubolʹnyhmnožestvennojmielomojstarše60let