Pseudotumor inflamatório do seio cavernoso, síndrome de Tolosa-Hunt e paralisia facial: Qual é a relação?
Caso clínico: os autores apresentam um caso de uma mulher de 51 anos de idade com história de ptose palpebral direita e diplopia vertical binocular. O estudo imagiológico inicial mostrou aumento focal inespecífico das dimensões da parede lateral do seio cavernoso direito. A investigação laboratoria...
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| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Portuguese Society of Otolaryngology and Head and Neck Surgery
2020-03-01
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| Series: | Revista Portuguesa Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://journalsporl.com/index.php/sporl/article/view/2941 |
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| Summary: | Caso clínico: os autores apresentam um caso de uma mulher de 51 anos de idade com história de ptose palpebral direita e diplopia vertical binocular. O estudo imagiológico inicial mostrou aumento focal inespecífico das dimensões da parede lateral do seio cavernoso direito. A investigação laboratorial e electromiografia não mostraram alterações. Os sintomas foram prontamente controlados com corticoterapia sistémica. Um ano depois, durante o desmame terapêutico, recorreu ao serviço de urgência com queixas de cefaleias, paralisia facial periférica e otalgia direitas. O novo estudo de imagem revelou captação de contraste pelo nervo facial direito com normalização das alterações previamente encontradas no seio cavernoso direito, e espessamento do seio cavernoso e nervo oculomotor esquerdos. O diagnóstico mais provável foi o de um pseudotumor inflamatório alternante do seio cavernoso; alguns destes casos são compatíveis com a síndrome de Tolosa-Hunt. Não existem achados patognomónicos associados à doença e, apesar de raro, o envolvimento do nervo facial está descrito na literatura.
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| ISSN: | 2184-6499 |